高額療養費制度について

 「高額療養費」とは、1カ月に自己負担する医療費の上限を定め、それを超えた分が給付されるというものです。上限額は年齢(70歳未満か70歳以上か)と年収によって決められています。高額療養費の払い戻しを受けるには、原則的には加入する健康保険(勤務先の健康保険組合や国民健康保険なら自治体など)に申請する必要があります。いったん病院などの窓口で3割負担の分を支払い、申請後に上限額を超えた分が戻ってくる仕組みです。戻ってくるまでに短くても3カ月程度かかります。
 なお、医療費が高額になることが事前に予想される場合には、「限度額適用認定証」を提示する方法が便利です。
 「限度額適用認定証」を当院の窓口に提示することで、1カ月の医療費のお支払い上限額が自己負担限度額までとすることができます。
 「限度額適用認定証」の取扱いを受けるには、加入する健康保険に事前申請する必要がありますので、勤務先の健康保険組合や自治体などにお問い合わせください。
※なお高額療養費は医療機関ごとに、入院・外来に分けて計算をします。

※詳細は厚生労働省ホームページをご覧ください。

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